Spiral, literatürde "Ria" olarak bilinen ve rahim içine yerleştirilen, kadınlarda gebeliği önleyici bir korunma yöntemidir. Genellikle "T" şeklinde olan spiral, 1.5 cm boyutunda plastik üzerine sarılı bakır telden oluşur. Bakır tel yerine progesteron hormonu içeren modelleri de mevcuttur. Bu rahim içi araç, ortalama 5 yıl süreyle koruyucu özellik gösterir ve yerleştirildiği andan itibaren koruyuculuğu başlar, çıkarılana kadar devam eder. Spiral, kadınlarda yumurtlamayı kısmen önler ve yüksek koruyuculuğu nedeniyle sık tercih edilen bir yöntemdir. Aynı zamanda, diğer yöntemlere göre spiralin yan etkileri oldukça azdır.

Ülkemizde üç çeşit spiral modeli bulunmaktadır:

Spiraller, spermlerin hareketlerini bozarak ve yumurta döllenmesini önleyerek çalışır. Döllenme gerçekleşse bile, embriyonun rahim içinde tutunma şansını azaltır. Spiral ile korunma yönteminde gebe kalma oranı neredeyse %2'dir. Ancak yılda bir kez mutlaka doktor kontrolü yapılması gerekmektedir.

Spiral ile korunmada, diğer yöntemlerde olduğu gibi bir uzmanla görüşülmeli ve gereken tahliller yapılarak uygulanmalıdır. Herhangi bir enfeksiyon söz konusu ise veya hamilelik şüphesi varsa, spiral takılması sakıncalıdır. Ayrıca son 3 ay içinde düşük yapılmışsa, nedeni bilinmeyen kanamalar mevcutsa, bakıra alerji varsa, rahim spiralden daha büyük veya küçükse, spiral kesinlikle tercih edilmemelidir. Spiral, daha çok hap kullanmak istemeyen veya unutkanlık problemi olan kadınların tercih ettiği bir yöntemdir. Emziren kadınlara, yüksek ve uzun süreli korunma yöntemi arayanlara, 35 yaş üstündeki kadınlara tavsiye edilen bir korunma yoludur.

Spiral kullananlarda ara sıra kanamalar, kahverengi akıntı ve kasık ağrıları gibi şikâyetler yaşanabilir. Ancak kanama, titreme ve şiddetli ağrı varsa, spiralde sorun var demektir. Bu belirtiler enfeksiyon işareti de olabilir ve doktora başvurulması gereklidir. Gerekli tedaviler uygulanır veya spiral geri çıkarılabilir. Nadiren de olsa dış gebeliği az miktarda tetiklediği söylenmektedir. Bu gibi sorunlar yoksa ve her şey yolundaysa, spiral kullanımına devam edilmesinde sakınca yoktur.